هیپوسپادیاس چیست
چه چیزی باعث این بیماری می شود؟
هیپوآدیا، مانند سایر مشکلات مادرزادی، اما از شایع ترین علل:
ژنتیک: اگر کودکی با والدین یا خواهر و برادر خود مشکل داشته باشد، مشکلات کودک بیشتر می شود. برخی از سندرم های ژنتیکی خطر را افزایش می دهند.
پیشگیری از بارداری هورمونی: خطر هیپوسپادیاس در صورتی که مادر برای بارداری تحت درمان باشد، بیشتر است.
وزن و بارداری: اگر مادر قبل از بارداری اضافه وزن داشته باشد یا دیابت داشته باشد، احتمال بروز این وضعیت بیشتر است.
قرار گرفتن در معرض دود تنباکو یا آفت کش ها
تولد زودرس
چگونه خطر را کاهش دهیم یا ریسک کنیم؟
برای کاهش خطر افت فشار خون، توصیه می شود این نکات بارداری را رعایت کنید:
سیگار نکشید و الکل ننوشید
وزن نرمال و سالمی داشته باشید
400 تا 800 میکروگرم اسید فولیک در روز
آزمایشات بارداری را به طور منظم انجام دهید
درمان ختنه الهی یا هیپوسپادیاس
هیپوسپادیاس را می توان با جراحی درمان کرد. جراحی توانست هیپوسپادیاس را در اواخر دهه 180 درمان کند. بیش از 200 عمل جراحی برای درمان این بیماری وجود دارد، اما بازسازی هیپوسپادیوس از اوایل دهه 1980. روش های کمتری توسط اورولوژیست های کودکان استفاده شده است.
اهداف هیپوسپادیاس هیپوفیزیکال؛ به شکل گیری و صاف کردن اندام تناسلی در نزدیکی انتهای مجرای ادرار کمک می کند.
جراحی هیپوسپادیوس چند مرحله انجام می شود؟
صافی غده زنانه
تشکیل سوراخ در غدد
خروجی ادرار
ختنه یا تولد مجدد پوست
درمان هیپوسپادیاس معمولا بین 90 دقیقه تا 3 ساعت طول می کشد. در برخی موارد، تعمیرات می تواند در چند مرحله انجام شود. پیوند عضو آلت تناسلی در نزدیکی اندام انجام می شود و باعث ایجاد زگیل تناسلی جدی می شود. این در چند مرحله اتفاق می افتد. به طور معمول، اورولوژیست کودکان قبل از درمان ادرار، اندام تناسلی را اصلاح می کند.
جراحان می توانند هیپوسپادیاس را در سن 9 ماهگی انجام دهند، اما اگر در آن زمان نتوانند کودک را عمل کنند. این فرآیند بین 6 تا 12 ماه انجام می شود. البته این بیماری در هر سنی قابل درمان است. حتی در اندازه. اگر اندازه آلت تناسلی خیلی کوچک است؛ ممکن است پزشک مصرف تستوسترون (هورمون مردانه) را قبل از جراحی توصیه کند.
اگر بهبودی ضروری است؛ تا آخر عمر مجبور نخواهید بود آن را تعمیر کنید. البته بلوغ در دوران بلوغ تنظیم می شود.
روند بهبودی چقدر طول می کشد؟
روند بهبودی هیپوسپادیاس به سرعت شروع می شود، اما ماه ها طول می کشد تا به طور کامل بهبود یابد. تورم و کبودی ممکن است در دوره اولیه ایجاد شود. این تورم و جوانه زدن در عرض چند هفته کاهش می یابد. گاهی اوقات پوست اندام تناسلی در هنگام درمان قرمز و نامرئی می شود. البته ممکن است مشکلات آشکار دیگری نیز وجود داشته باشد. حداقل این عملیات ماه ها پس از بحران انجام نخواهد شد. در این مدت دیگران می توانند تصمیم بگیرند.
چالش های جراحی هیپوسپادیاس:
این فرآیند معمولاً به یک وضعیت اندازه طبیعی یا معمولی منجر می شود، معمولاً بدون مشکل در اندازه. اما در موارد نادر، ممکن است یک سوراخ (فیستول) یا نوک در قسمت تحتانی دستگاه ادراری جدید وجود داشته باشد. این می تواند باعث بی اختیاری شود و ممکن است نیاز به جراحی بیشتری داشته باشد.
هیپوسپادیاس چگونه بر ازدواج افراد تأثیر می گذارد؟
برای زوج ها، بچه دار شدن می تواند بسیار سخت و ناراحت کننده باشد. شاید برای شما جالب باشد که ارتباط بین هیپوسپادیاس و بارداری را بدانید. پاسخ این است که هیپوسپادیاس ورود اسپرم به واژن را برای زوجین در زمانی که نزدیک هستند دشوارتر می کند. البته نمی توان به راحتی گفت که روش ها می توانند باعث زایمان شوند، اما به دلیل مشکل زایمان که امروزه ممکن است چند سال طول بکشد، مشکلی در باروری وجود نخواهد داشت.
هزینه هیپوسپادیاس چگونه تعیین می شود؟
مانند سایر جراحی ها، هزینه هیپوسپادیاس به تعدادی از عوامل و پارامترها بستگی دارد: ب. شدت بیماری، بازپرداخت بیمه و ماهیت هزینه های بیمارستان. علاوه بر این، تعداد زیادی از بیماران قبلاً در جراحی هیپوسپادیاس ثبت نام کرده اند، که ممکن است یک عامل تأثیرگذار در هزینه های عملیاتی باشد.
نکات اولویت دار:
قبل از جراحی کودک را ختنه نکنید، زیرامجاری کمک می کند.
در صورتیکه نشت یا خون از محل جراحی وجود دارد به پزشک و پرستار اطلاع دهید.
بیمار شما سوند یا لوله دارد، پس از پیچ خوردگی و انسداد سوند دوری کنید و سوند را کنار ران بیمار قرار دهید.
مراقب کودک شما با اشیا نوک تیز بازی نکند و از فعالیت ها و بازی های خشن دوری باشد.
برای جلوگیری از حرکت پوست و استفاده بعد از هر بار رفع، سریع کهنه را عوض کرده و سوند را تمیز کنید.
اگر بیمار کم بود یا تغییری در ابتلا به پزشک یا پرستار اطلاع دهید.
مایعات کافی مصرف نمائید.
حمام دوش استفاده نمائید ( نه حمام وان )
کیسه بیماری را زود خالی کنید تا سنگین و به مجاری فشار نیاورد.
پانسمان محل جراحی حداقل 4 روز بعد از عمل جراحی باقی مانده و برداشته نشده است. مواقع باز شدن باید پانسمان کاملا خیس خورده باشد.
بعد از خارج کردن سوند باید نوک مجرا با پماد چرب شود و از آن به بعد هیچ شرایطی نوک مجرا خشک شود. هر یک ساعت یا زودتر باید نوک مجرا پماد زده شود . این کار را حتما تا بهبودی کامل زخم و جذب نخ های بخسه و قرمزی ها ادامه دهید.
تورم و شکل غیرطبیعی بتدریج ماهها از بین می رود.